烟台孙先生反映!太平洋保险4月未理赔,车主质疑人为设卡?

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齐鲁网·闪电新闻4月22日电 山东经济广播记者报道,4月22日烟台孙先生通过《民生无小事》节目直播提出投诉,称去年12月遭遇车祸后已过去四个多月,由于太平洋保险公司拒绝赔付,他的车虽已修好却无法取回。孙先生在节目中明确批评了太平洋保险的处理速度和业务环节,并表达了强烈的不满情绪。(以下为《民生无小事》节目录音)

烟台修理厂_烟台太平洋保险拒赔事件_太平洋保险理赔纠纷

(孙先生提供事发现场照片)

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车主质疑太平洋保险理赔员“人为设卡”

孙先生讲,他开的那辆北京现代胜达轿车,在2024年12月13日于栖霞市出了事故,另一边开的是福田箱式货车,这辆车要负主要责任,而且买了太平洋保险。因为到外地修车不方便,孙先生就把车送到了蓬莱的一家汽修厂去修,同时跟太平洋保险公司的理赔员谈了,等他们确认了才让汽修厂开始动手修。孙先生觉得,自己只管把车送去修,修车期间保险公司和汽修厂怎么对接他不掺和。不过,今年三月二十六日车子修好后,太平洋保险公司因为说修理费太贵,就不肯赔偿,让孙先生到现在还拿不到车。

节目中,孙先生对太平洋保险公司理赔人员的做法提出质疑:

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他事先交代过,要工作人员对修理用零件进行估价,可那名职员总是耽搁,迟迟没有提供估价单,也不让他先开车去修理厂

维修中,太平洋保险未与汽修厂同步确认维修方案及价格;

修理工作结束后,该汽车修理机构将维修开销的详细记录、零件供应商开具的单据以及废弃零件的影像资料等文件提交给了太平洋保险企业。经过仔细计算,汽车修理机构实际产生的修理开销达到三万元,但太平洋保险公司核准的金额仅为二万零五百元,两者之间存在将近一万元的差额。在交流过程中,孙先生察觉到理赔人员并未依照汽车修理机构提交的维修记录将所有内容录入系统,仅仅登记了部分零件的资料,忽视了发动机油、变速箱油等辅助材料。

(以下文字整理自《民生无小事》录音)

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孙先生表示,最终修复完成后,太平洋保险的理赔人员要求修理厂提交相关材料,修理厂也确实提交了包括照片在内的资料。然而,该理赔人员并未将详单内容完整录入系统,仅录入了一部分信息,像发动机油、变速箱油这类辅助材料完全未被系统记录。孙先生质疑这是否属于失职行为。

孙先生另外提到,太平洋保险公司处理索赔的员工在系统里登记的时间成本高达上万元,这个数字和汽车修理厂提交的7200元账单不一致,因此保险公司最终核定的金额和真实的修理开销之间存在巨大差异。

(以下文字整理自《民生无小事》录音)

孙先生表示,该理赔员存在故意刁难的情况,太平洋保险的周主管声称不予赔付是由于工时费用高达一万多元,但实际上我向修理厂进行了核实,修理厂明确指出早已将维修费用的详细清单提交给太平洋保险,而工时费用仅为七千元左右。

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孙先生表示,他急于提车,因此反复联系太平洋保险的理赔人员,但这些人员不仅没有主动处理赔偿事宜,还对其提供的联系方式置之不理,既不回复信息,也不接听电话。由于情况没有改善烟台修理厂,孙先生只好致电太平洋保险的客服部门,然而问题依然没有得到任何解决。

太平洋保险回应:已上报山东分公司 承诺今日出结果

直播环节里,太平洋保险栖霞支公司主管周林坦承确实有“配件定价分歧”,表示已经向山东分公司汇报,并保证四月二十二日工作日结束前会拿出最后核定结果,孙先生所说的“理赔人员延后报价”“系统信息登记不完整”等情况,周林主管回应是由于“相关单据准备滞后”

节目组跟进:将持续关注理赔进展

太平洋保险理赔纠纷_烟台修理厂_烟台太平洋保险拒赔事件

直播过程中,节目组试着联系中国太平洋财产保险股份有限公司山东分公司消费维权部的电话,反复两次尝试都没有人应答。孙先生强调迫切需要用车,盼望太平洋保险公司能迅速处理保险赔偿事宜,以便他顺利提取车辆。

保险是一种防范意外损失的手段,其服务水准关乎大众的信心程度。太平洋保险在理赔环节是否存在操作不严谨的问题,节目《民生无小事》会继续关注烟台修理厂,直至该公司给出令人信服的说明,并且完成周全的赔偿事宜。

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