家住长沙市雨花区的 60 岁老人王建刚(化名)近日出现不明原因症状,有呕吐咖啡色液体,进食后即刻呕吐。被送往长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)后,被诊断为“上消化道出血”。仔细查找原因,竟然和三天前进食香菜有关。
患者 12 年前曾接受心脏瓣膜置换术,原因是患有风湿性心脏病,此后需长期服用抗凝剂。正因如此,一旦出现出血性疾病,其风险会很高。所以,必须尽快查出出血原因并及时止血。据该院心血管内科副主任李泽华介绍,患者入院后,消化内科医生进行了紧急会诊。经检查,发现患者腹部压痛较为明显。结合病史及症状,医生考虑患者为上消化道出血。
随后,王建刚进行了胃镜检查。检查结果表明,胃幽门口被一把未被消化的香菜所堵塞。这致使食物无法正常通过胃幽门口,从而引发了呕吐、胃出血等症状。经过及时的处理,患者的病情得到了控制。据王建刚回忆,他买了香菜后在家放了 3 天,之后才想起煮火锅,当他把香菜放在嘴里嚼不烂时,就硬吞了下去。
李泽华介绍,幽门梗阻指的是因为各种缘由而导致的幽门变狭窄,这会让胃的排空受到阻碍。在临床上,会呈现出呕吐、腹胀等这些症状。这位患者由于进行了心脏瓣膜置换术,所以长期在服用抗凝剂,并且之前有过消化道出血的病史,其自身的胃肠功能本来就比较弱,消化能力也有所下降。而香菜的纤维比较粗,如果没有被充分咀嚼或者煮烂的话,就很难被消化。最终,香菜在幽门口处形成了堵塞,接着引发了胃出血。
香菜含有丰富的膳食纤维,适量吃能让肠道蠕动加快。然而,要是过量食用或者食用方式不当(像没有充分咀嚼、没切成小段、没煮熟等情况),众多的膳食纤维就会加大胃肠消化的负担,有可能导致腹痛、腹胀以及腹泻。因为香菜的气味很强烈,并且性质是温热的,吃完之后容易对胃黏膜产生刺激,还会让胃内的热气变得更重。胃溃疡者胃内热气过重且胃黏膜有溃烂,若吃性温味辛的香菜,不利于胃溃疡的治疗与康复。李泽华主任提醒,日常饮食中,尤其在食用香菜等粗纤维食物时,要将其充分煮烂或搅碎。对于消化能力较弱的患者和老年人群,需更注意食物的处理方式,减少食用量,以防遭遇类似险情。
潇湘晨报记者梅玫 通讯员宋娟 朱文青