(人民日报健康客户端记者王宁杨林松)近日,随着一对拳击奥运冠军夫妇分享给儿子注射生长激素的经历,“注射增高”再次成为网友热议话题。孩子在什么身高时应该注射生长激素?生长激素值得服用吗?除了注射之外,还有哪些方法可以促进身高增长呢? 12月22日,人民日报健康客户端记者咨询了多位关心儿童生长发育的医生。
“在临床实践中,生长激素的使用通常需要根据具体的适应症来确定。例如,对于因垂体功能障碍导致生长激素分泌不足而导致生长迟缓的患者,或者对于特纳综合征患者、肥胖遗传患者等威利综合征等疾病,以及小于胎龄儿、特发性身材矮小等。” 12月22日,航空总医院内分泌科主任方红娟告诉人民日报健康客户端记者,并不是所有被认为“矮”的家长都需要生长激素,有些孩子比同龄人矮,但并不需要。符合医学上对“侏儒症”的定义。
航空总医院内分泌科主任方红娟正在为患者咨询生长发育需求。照片由受访者提供
人民日报健康客户端记者查询发现,生长激素的价格在每针500元至1000元不等。实际费用根据类型、规格、地区、医院等因素而有所不同。每年的治疗费用通常为数万元。目前,重组人生长激素被纳入《国家基本医疗保险、工伤保险、生育保险药品目录(2024年)》,其报销类别为乙类药品,属于限制类药品。限制条件是生长激素缺乏。
“在我的诊所,每年都有很多家长因为身高问题带着孩子来诊所。有的孩子青春期尚未发育,身高稍矮,家长就急于注射生长激素。有的孩子青春期较晚,骨骼发育快要闭合了,来要求注射促进生长。” 12月22日,江苏省南京儿童医院内分泌科主任医师顾伟告诉记者,并非全部。所有儿童均适合生长激素。要确定孩子是否需要注射生长激素,还必须检查孩子的身高表,并与同年龄、同性别、同种族的孩子进行比较。只有当孩子被诊断患有侏儒症时,才可以考虑使用生长激素。然而,这种治疗方法并不适合所有身材矮小的儿童,必须由专业医生在彻底体检后进行评估。
生长激素有副作用吗?方红娟解释说,任何药物都可能产生副作用,因此在使用生长激素之前必须进行严格的筛查,特别是检查是否存在潜在的肿瘤细胞或其他禁忌症。虽然生长激素本身并不直接引起肿瘤,但如果体内已经存在肿瘤细胞,生长激素的使用就会成为禁忌。此外,使用生长激素还可能引起一些副作用,如糖代谢异常、甲状腺功能异常、关节疼痛等问题。因此,接受生长激素治疗的儿童需要定期回医院监测健康状况,并根据具体情况调整治疗方案。
除了临床干预外,顾伟建议家长关注日常习惯对孩子身高的影响。 “饮食要荤素均衡,保证蛋白质的摄入。睡眠也应该充足。比如睡后一小时内,人体内的生长激素出现,分泌量也增加。”深度睡眠后一小时生长激素达到高峰,还有一些跳跃性的有氧运动,如跳绳、游泳、打篮球等,都可以帮助刺激生长激素的自然分泌。