极目新闻通讯员 陈梦圆 刘玉峰
平时总觉得没什么力气，稍微活动一下就呼吸急促。武汉的刘女士（化姓）一直觉得自己身体很虚弱。在体检的时候，她意外地发现肺部血管出现了“短路”的情况，动静脉直接相连了，就像是一颗在体内长期隐藏着的“炸弹”。幸运的是，这颗“炸弹”在“爆炸”之前被发现了，医生及时为她进行了介入手术，成功地把“炸弹”拆除了。
手术前后，刘女士的造影图
半月前，53 岁的刘女士在武汉市第四医院常青院区进行体检。在做肺部 CT 检查时，医生偶然发现刘女士右肺上有一处明显的血管呈现畸形状态。接着，经过进一步全面地完善检查后，医生确定刘女士肺部的血管出现了“短路”情况，并且存在一个超过 4 毫米的肺动静脉瘘。
该院常青院区心血管内科一病区的副主任医师武欣迎解释，从通俗角度来讲，肺动静脉瘘就是肺动脉与肺静脉直接连通在了一起。在正常状况下，肺部的静脉和动脉是通过肺泡毛细血管床来实现连接的。肺动脉当中的静脉血在缓慢流经毛细血管网的时候，因为有足够的接触面积以及时间，能够完成气体交换，让原本缺氧的血液富含氧气，接着通过体循环为身体的各个部位提供氧气。
肺动静脉瘘如同在肺部暗暗搭建了一条违规的通道，原本应该经过肺泡过滤的静脉血，借助这个异常的通道直接“突破关卡”进入到动脉系统。武欣迎进行了解释。肺动静脉瘘的表现较为隐匿，然而对健康的危害却是极大的，它能够引发脑卒中、脑脓肿、偏头痛、低氧血症、咯血等情况，严重的甚至会危及生命。
刘女士的肺动静脉瘘尺寸已超过 4 毫米，心脏彩超表明有大量血液从右向左发生分流，这种情况容易引发缺氧，所以需要进行积极治疗。传统的开胸手术创伤方面存在较大问题，恢复时间也比较长，然而借助介入放射学技术，能够以微创的方式对“违规隧道”进行栓塞封堵。
一周前，经过术前精准评估后，刘女士接受了经导管栓塞术。该院心内科介入团队从刘女士的股静脉进行穿刺，接着把导管放置到给肺动静脉瘘供血的动脉位置，然后放置弹簧圈进行封堵。武欣迎解释说：“就如同在这条违规的隧道中修建了一堵墙，将两边完全隔开。”术后，刘女士的氧饱和度立刻提升，潜在的卒中、感染等风险也随之消除。
据悉，肺动静脉瘘大多是由先天性发育出现异常而导致的。并且，肿瘤、血管瘤、寄生虫等情况也有可能引发这种疾病。武欣迎作出提醒，肺动静脉瘘有可能没有任何症状，还有可能呈现出原因不明且反复出现的头痛头晕状况，会出现嘴唇、指甲变为紫色的现象，以及稍微进行运动就会气喘等情况，这些都需要引起重视。
