“医生,我的孩子才4个月大!在小区被狗咬了,怎么办?!”近日,孩子家人急急忙忙走进湖南省职业病防治所(南华大学附属职业病防治所)动物伤害门诊,神色焦急、大汗淋漓。
据了解,小悦悦(化名)刚满4个月,晚上7点左右,其奶奶带着孩子在小区散步,一只小狗突然冲过来,叼着小悦悦的左脚,其奶奶发现后,赶紧将孩子的脚拔出,结果造成了伤口(未流血)。
接诊患者后,门急诊科主任、副主任医师唐雷斌迅速询问患者病史,并仔细检查小悦悦的伤口,根据国家严格的狂犬病防治指南,判定孩子接触了二级狂犬病。
随后立即对小悦悦的伤口进行冲洗,并注射了药性较温和、对婴幼儿影响较小的人二倍体狂犬疫苗,确保小悦悦尽快得到科学有效的救治。
(▲湖南省职业病防治研究院(南华大学职业病防治研究所所属)门急诊科主任、副主任医师唐雷斌为孩子清洗伤口)
“这么小的孩子接种狂犬疫苗真的有效吗?”“疫苗会对宝宝的身体产生不良影响吗?”“哪种疫苗更适合婴幼儿接种?”……
湖南省职业病防治所(南华大学附属职业病防治所)门急诊科主任、副主任医师唐雷斌解答了婴幼儿狂犬病疫苗接种相关问题。
1、接种狂犬疫苗会对婴幼儿造成伤害吗?
一般不会。
据国家药监局介绍,接触动物后接种狂犬病疫苗并无禁忌症,无论年龄大小,被可疑动物咬伤后均需接种狂犬病疫苗。婴幼儿中枢神经系统和免疫功能尚未发育完全,被动物咬伤后,感染狂犬病的风险远高于成年人,应尽早接种疫苗。
2. 哪些疫苗最适合婴幼儿?
目前湖南省职业卫生安全研究院动物伤害门诊有冻干人用狂犬疫苗(Vero细胞)和冻干人用狂犬疫苗(人二倍体细胞),两种疫苗都可以刺激机体产生针对狂犬病毒的免疫力,用于预防狂犬病。
Vero细胞:来源于非洲绿猴肾组织上皮细胞,在Vero细胞中培养的狂犬病毒滴度高,疫苗产量大,价格低廉,应用广泛。
人二倍体细胞:来源于人的细胞,产量较Vero细胞低,具有起效快、免疫持久、杂质少、不良反应发生率低等优点。
对于婴幼儿,其中枢神经系统和免疫功能尚未发育完全,应优先考虑接种人二倍体细胞疫苗。
(▲给孩子注射人二倍体细胞疫苗)
3、狂犬疫苗要注射多久?
一般需要在接触后 24 小时内注射。
原则上,接种越早越好。狂犬疫苗越早注射,人体就会越早产生狂犬病毒抗体,可以在最快的时间内抵抗狂犬病毒,大大降低患狂犬病的几率。被咬伤后,越早接种疫苗越安全。
4、狂犬疫苗能提供终身免疫吗?
不能。
一旦被动物伤害,无论是否接种过狂犬病疫苗,都应及时到医院救治,是否需要再次接种狂犬病疫苗,应由专业动物伤害医生判断。
5. 完成全程疫苗接种后,再次被咬伤,如何再次接种?
①3个月内再次暴露:无需接种疫苗;
②再次暴露≥3个月:第0天、第3天各接种2剂。
“动物虽然可爱,但和它们相处也需小心谨慎。”湖南省职业病防治所(南华大学附属职业病防治所)门急诊科主任、副主任医师唐雷斌提醒大家,无论被咬伤程度如何,都建议尽快去医院救治。
与动物互动时保持警惕,在陌生的环境中或与野生动物互动时注意安全,可以有效降低受伤风险。