白内障是老年人多发的代表性眼病之一。据中华医学会眼科分会统计，我国60岁以上人群白内障发病率约为80%，90岁以上人群白内障发病率达90%以上。随着我国人口老龄化程度加深，白内障患者数量和治疗需求持续上升。
根据上海市医疗保障局发布的《关于本市开展国家组织的人工晶状体和运动医学医用耗材集中采购和使用工作的通知》，入选产品中的人工晶状体自9月10日起实施， 2024年，耗材实行国家采购价格，不少功能性人工晶状体价格大幅下降。此外，医保支付国家采购的入选产品，将以入选价格作为医保支付标准，全面纳入医保支付范围。不仅减轻了患者的负担，患者也将获得更好的获益。此举将促进全市老年人群眼健康水平的提高，进一步推动白内障手术技术的高质量发展。
国家矿业红利持续释放，全程愿景有望触手可及
功能性人工晶状体作为白内障手术的必备耗材，融合了光学、材料、精密加工等尖端技术，技术先进。它们的价格也让许多愿意享受更好视觉质量的患者望而却步。
上海交通大学医学院附属同仁医院眼科主任医师邱庆华表示：“中老年人的用眼需求日益多元化，他们不再满足于仅仅看到，而是他们想看得清楚，追求全程，年轻化。国家带量采购政策实施后，个人开支很低，费用不再是老百姓主要关心的问题，医生的选择也有了变化。变得更宽”。
“我认为功能性人工晶状体是未来的趋势。白内障、散光、老花眼等屈光问题都可以同时解决，尤其是散光基本要矫正。目前深受患者青睐的来自德国的三焦点人工晶状体是比如矫正散光的三焦点人工晶状体，全国采购后价格至少下降了40%以上，这意味着患者可以更加关注自己的情况”邱庆华主任补充道。
邱庆华，上海交通大学医学院附属同仁医院眼科主任医师 资料来源/受访者提供
国材的实施，明显改变了很多老年患者接受手术的意愿。邱庆华主任最近遇到了一位90多岁的老太太，正是因为得知功能性人工晶状体降价，她决定接受手术。手术后，她的视力明显改善，恢复了清晰的视力。之后，她的亲朋好友也受到影响，决定进行手术，而且都选择了功能性人工晶状体。邱庆华主任表示，过去，很多老年人认为随着年龄的增长，视力不好是正常现象，但国家采购政策的到来，激励了很多原本没有考虑过手术的老年人积极接受治疗。
早期治疗可以获益匪浅，显着提高生活质量。
上海市静安区市北医院眼科中心主任医师陈吉利认为，对于老年朋友来说，及早进行白内障手术改善视觉质量，不仅可以帮助他们继续参加社交活动，还可以预防因跌倒造成的伤害。通过视力丧失。 、大空从健康经济学的角度来说，节省更多的医疗费用，促进健康老龄化。
在陈吉利主任的印象中，随着国家采购的实施，不仅白内障手术量增加，功能性人工晶状体的用量也从10%增加到33%左右。患者对高质量视力的期望有增无减。
带着孩子住在国外的李女士（化名）近日飞回上海，在上海市静安区市北医院接受了白内障手术。李女士患有白内障、老花眼、散光。她需要排队两年才能在当地的外资医院预约手术，而且选择有限，这远远不能满足她对全视力和不戴眼镜的渴望。经过和家人商量，最终选择回国治疗，选择了蔡司散光矫正三焦点人工晶状体。全国采购首日，这款镜头的成本就从自付费用3万多元降到了1万多元，使用医保后只需要3000多元。手术后，李女士惊喜地发现，自己的远、中、近视力均达到了1.0，她非常满意。
“主要是因为价格下降，患者的接受度提高了。另外，医院有很多精密的检查设备来保障，患者也更放心。不过，选择人工晶状体还是需要专业医生根据情况进行评估。”例如，他们会考虑镜片的阿贝数、扁平四环设计的稳定性等。”陈吉利主任说，“对于医生来说，能够给患者提供更好的镜片。恢复更好的视力会给他们带来不同的感觉他们都愿意为患者提供更好的技术、服务和耗材。”
陈吉利 上海市静安区市北医院眼科中心主任医师
天然晶状体浑浊，需要换“晶状体”
上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科主任医师郭涛表示，白内障属于晶状体疾病。随着年龄的增长，天然晶状体传输光线的能力减弱，导致视力丧失。目前，白内障唯一有效的治疗方法是手术，即用透明的人工晶状体替换混浊的晶状体。通俗地说，如果把眼睛比作相机，那么镜头就是“镜头”。白内障相当于“晶状体”模糊了，需要及时更换人工晶状体作为“新晶状体”。
上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科主任医师郭涛（左二）
随着生活条件的改善，中老年人的用眼习惯与过去有很大不同。短距离用手机看报纸，中距离开车看仪表盘、电脑，长途旅行、摄影。这些活动的增加需要远、中、近距离不同距离的视觉支持，这凸显了白内障对工作和生活的影响。 。因此，人工晶状体的选择至关重要。
郭涛主任表示，人工晶状体主要分为单焦点和多焦点两种。其中，单焦点人工晶状体相当于定焦晶状体。它只能选择远看清或近看清。手术后患者还需要戴眼镜。多焦点人工晶状体相当于变焦镜，尤其是全视三焦点人工晶状体。在治疗白内障的同时，还可以解决老花眼、近视、远视等屈光问题。无需佩戴眼镜，可满足患者远、中、近视力的需求。对整个视野清晰的要求很高。 “没有完美的人工晶状体。我们在术前选择人工晶状体时，一定要在术前进行充分的生物学测量，根据患者的眼部状况，合理选择人工晶状体，尽可能满足患者的视力要求”。郭涛导演补充道。
